क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) डायग्नोसिस

सीओपीडी फेफड़ों की स्थिति के एक समूह के लिए एक छत्र शब्द है जिसके कारण वायुमार्ग संकीर्ण हो जाते हैं, इसलिए इसके साथ उन लोगों के फेफड़ों से हवा को सांस लेना मुश्किल होता है। सीओपीडी का कोई इलाज नहीं है लेकिन इसका इलाज किया जा सकता है ताकि लक्षणों को प्रबंधित किया जा सके। महत्वपूर्ण सीओपीडी निदान है।

दुनिया भर में, लगभग 300 मिलियन लोगों के पास सीओपीडी है। यूरोप में, लगभग 5-10% लोगों की स्थिति है, और ब्रिटेन में लगभग 1.2 मिलियन लोगों का निदान किया जाता है - हालांकि यह अनुमान है कि आगे 1.8 मिलियन लोग अनजान हो सकते हैं कि वे सीओपीडी के साथ रह रहे हैं। यह आंशिक रूप से है क्योंकि सीओपीडी वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए बहुत से लोग केवल 50 के दशक में अपने लक्षणों को पहचानना शुरू करते हैं।

यह अनुमान है कि सीओपीडी के लगभग 70% मामले विश्व स्तर पर अपरिवर्तित रहते हैं। हालांकि, हालांकि, 10 में से तीन और छह लोगों के बीच सीओपीडी का गलत निदान माना जाता है।

सीओपीडी से जुड़ी स्थितियां

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति आमतौर पर बीमारी से जुड़े होते हैं, और सीओपीडी हो सकते हैं। ब्रोंकाइटिस के कारण वायुमार्ग चिड़चिड़ा हो जाता है और सूजन हो जाती है और आमतौर पर होने वाले लोगों की तुलना में अधिक बलगम (जिसे बलगम या कफ भी कहा जाता है) का उत्पादन होता है। वातस्फीति तब होती है जब फेफड़ों में हवा की थैली क्षतिग्रस्त हो जाती है - या तो कमजोर या टूट जाती है। यह बड़ा वायु स्थान बना सकता है और प्रभावित करता है कि रक्तप्रवाह में कितनी ऑक्सीजन पहुंचती है।

मुझे अपने डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

सीओपीडी के शुरुआती संकेत हैं:

  • सांस फूलना
  • छाती की खांसी जो कफ पैदा करती है और चली नहीं जाएगी
  • घरघराहट
  • बार-बार छाती में संक्रमण।

आपके लक्षण विशेष रूप से सर्दियों में छोटी अवधि के लिए बिगड़ सकते हैं (जिसे भड़कना कहा जाता है)।

यदि आप लगातार इन लक्षणों का सामना कर रहे हैं, खासकर यदि आप 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और आप धूम्रपान करते हैं या धूम्रपान करते हैं, तो अपने परिवार के चिकित्सक को चिकित्सीय सलाह के लिए देखें। 

सीओपीडी का निदान कैसे किया जाता है?

सीओपीडी को अक्सर गलत तरीके से निदान किया जाता है क्योंकि ब्रोन्किइक्टेसिस और अस्थमा जैसे समान लक्षणों के साथ अन्य स्थितियां और बीमारियां हैं।

आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और वे आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करेंगे:

  • सांस फूलना - क्या यह लगातार है, क्या यह समय के साथ खराब हो गया है, क्या यह बदतर है यदि आप व्यायाम करते हैं, रात में या अन्य समय पर?
  • खांसी - क्या यह आता है और जाता है, क्या यह कफ पैदा करता है, क्या आपको भी घरघराहट होती है?
  • सीने में संक्रमण - आप इन्हें कितनी बार प्राप्त करते हैं?
  • परिवार / बचपन का इतिहास - क्या आपके किसी करीबी को सांस की समस्या है, शिशु और बच्चे के रूप में आपका स्वास्थ्य कैसा था?
  • जोखिम कारक या जोखिम - क्या आप धूम्रपान करने वाले या पूर्व धूम्रपान करने वाले हैं, क्या आपकी नौकरी या गृह जीवन आपको वायु प्रदूषण (जैसे धूल, वाष्प, धुएं, गैसों, रसायनों, घर के खाना पकाने या हीटिंग ईंधन से निकलने वाले धुएं) के संपर्क में लाता है?
  • अन्य लक्षण - क्या आपको कोई वजन कम, टखने की सूजन, थकान, सीने में दर्द या खून खांसी हो रही है? ये कम आम हैं, विशेष रूप से हल्के सीओपीडी में, और एक अलग निदान को इंगित कर सकते हैं।

वे स्टेथोस्कोप के साथ आपकी छाती को भी सुनेंगे, आपकी उम्र को ध्यान में रखेंगे और आपकी ऊंचाई और वजन से आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की गणना करेंगे। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास सीओपीडी है, तो आपको निदान की पुष्टि करने और अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षणों की आवश्यकता होगी।

मुझे किन परीक्षणों या जांचों की आवश्यकता होगी?

स्पिरोमेट्री

यह एक सरल श्वास परीक्षण है जो मापता है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। आपको एक स्पिरोमीटर नामक मशीन में कड़ी मेहनत से उड़ाने के लिए कहा जाएगा जो हवा की कुल मात्रा को मापता है जिसे आप एक बार में सांस ले सकते हैं, और यह भी कि आप कितनी जल्दी अपने फेफड़ों को हवा से खाली कर सकते हैं। 1 सेकंड (FEV1) में मजबूर श्वसन मात्रा यह मापेगी कि आप अपने फेफड़ों से कितनी हवा निकालते हैं, और अपने परिणामों को निर्धारित करने के लिए इसका उपयोग करें।

यदि आपके पास सीओपीडी है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर आपके स्पाइरोमेट्री परिणामों के साथ-साथ आपके संकेतों और लक्षणों का आकलन करके इसका निदान करने में सक्षम होगा। सीओपीडी वाले लोग वायुमार्ग में बाधा डालते हैं, इसलिए उनके पास FEV1 कम होता है। डॉक्टरों ने सीओपीडी को चार चरणों में वर्गीकृत किया - हल्के, मध्यम, गंभीर और बहुत गंभीर - यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी FEV1 स्पिरोमेट्री स्कोर आपकी उम्र के लिए कितना कम है।

यदि आप अपने पूर्वानुमानित FEV80 मान का 1% तक पहुंचते हैं, तो यह हल्के सीओपीडी में गिर जाएगा, 50-79% के बीच मध्यम माना जाएगा, 30-49% के बीच गंभीर होगा और 30% से कम बहुत गंभीर होगा।

छाती का एक्स - रे

छाती का एक्स-रे सीओपीडी का निदान नहीं करता है, लेकिन यह फेफड़ों की अन्य समस्याओं को प्रकट कर सकता है जिनके लक्षण समान हैं, जैसे छाती में संक्रमण या फेफड़ों का कैंसर।

रक्त परीक्षण

आयरन की कमी (एनीमिया), एक उच्च लाल रक्त कोशिका सांद्रता (पॉलीसिथेमिया) और एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार जिसे अल्फा-1-एंटीट्रीप्सिन की कमी कहा जाता है, को नियंत्रित करने की आवश्यकता हो सकती है।

अतिरिक्त परीक्षण

कभी-कभी आगे के परीक्षण की आवश्यकता होती है:

  • थूक संस्कृति - संक्रमण के लिए देखने के लिए
  • पीक प्रवाह की निगरानी - अस्थमा को बाहर करने के लिए
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और सीरम नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स या इकोकार्डियोग्राफी - अपने दिल की जाँच के लिए
  • चेस्ट सीटी स्कैन - अन्य फेफड़ों की स्थिति जैसे ब्रोन्किइक्टेसिस, फाइब्रोसिस या फेफड़ों के कैंसर के लिए देखने के लिए
  • पल्स ऑक्सीमेट्री - आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापता है
  • कार्बन मोनोऑक्साइड के लिए स्थानांतरण कारक
  • स्पाइरोमेट्रिक रिवर्सलबिलिटी परीक्षण - यदि निदान अभी भी अनिश्चित है।

 

स्रोत

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