सीओपीडी जीवन प्रत्याशा

यदि आपके पास सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) या किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जिसके पास है, तो आप जीवन प्रत्याशा के बारे में चिंतित हो सकते हैं।
सीओपीडी एक पुरानी और प्रगतिशील फेफड़ों की बीमारी है जिसका कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऐसे उपचार हैं जो इसकी प्रगति को धीमा करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। अन्य चिकित्सा स्थितियों के साथ, विशेषज्ञ यह अनुमान लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं कि आप सीओपीडी के साथ कितने समय तक रह सकते हैं।

सीओपीडी जीवन प्रत्याशा कैसे निर्धारित की जाती है?

सीओपीडी रोगियों की जीवन प्रत्याशा काफी भिन्न होती है। इसमें कई कारक शामिल हैं, जैसे कि क्या आपने अपने जीवन के दौरान धूम्रपान किया है और यदि हां, तो कब तक, आपका व्यक्ति लक्षण, आपकी उम्र, आपका स्वास्थ्य, और आप स्वर्ण प्रणाली में कैसे रैंक करते हैं।

ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (गोल्ड) सिस्टम पर ग्लोबल इनिशिएटिव सीओपीडी की गंभीरता का आकलन करने के लिए डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण का एक रूप है। सिस्टम एक मजबूर श्वसन मात्रा (FEV1) परीक्षण का उपयोग करता है यह देखने के लिए कि आप स्पाइरोमीटर में उड़ने के बाद एक सेकंड में कितनी हवा को बलपूर्वक निकाल सकते हैं।

वहां सीओपीडी के चार चरण:

  • स्वर्ण १: एफईवी१ अनुमानित ८०% से कम या उसके बराबर - हल्का
  • गोल्ड 2: FEV1 50-80% अनुमानित - मध्यम
  • गोल्ड 3: FEV1 20-50% अनुमानित - गंभीर
  • स्वर्ण 4: FEV1 30% से कम की भविष्यवाणी की गई - बहुत गंभीर।

यह प्रणाली आपकी विशिष्ट सांस लेने की समस्याओं और आपके भड़कने की संख्या जैसे कारकों पर भी विचार करती है। गोल्ड स्केल पर आपका स्कोर जितना अधिक होगा, आपकी सीओपीडी जीवन प्रत्याशा उतनी ही कम होगी।

COPD BODE स्केल क्या है?

एक और पैमाना जिसे अक्सर गोल्ड के साथ संयोजन में भी इस्तेमाल किया जाता है वह है BODE स्केल। BODE का मतलब बॉडी मास इंडेक्स, एयरफ्लो बाधा, डिस्पेनिया (सांस फूलना), और व्यायाम क्षमता है। यह पैमाना इस बात पर विचार करता है कि आपका सीओपीडी विभिन्न कारकों पर आपके जीवन और स्कोर को कैसे प्रभावित करता है, जिसमें शामिल हैं:

  • बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) - क्योंकि सीओपीडी होने से वजन प्रबंधन में समस्या हो सकती है
  • सांस लेने में कठिनाई का स्तर - यह दर्शाता है कि आपको अपनी सांस लेने में कितनी परेशानी है
  • व्यायाम क्षमता - छह मिनट में आप कितनी दूर चलने में सक्षम हैं, इसका एक माप, जो दर्शाता है कि आप कितनी शारीरिक गतिविधि का प्रबंधन कर सकते हैं
  • वायु प्रवाह बाधा - BODE स्केल FEV1 और अन्य फुफ्फुसीय कार्य परीक्षणों के परिणामों को भी ध्यान में रखता है ताकि यह आकलन किया जा सके कि आपका वायु प्रवाह कितना बाधित है।

जब सभी कारकों को ध्यान में रखा जाता है, तो आप 0 और 10 के बीच के बीओडीई स्कोर के साथ समाप्त होते हैं। 10 स्कोर करने वालों में सबसे खराब लक्षण होते हैं और उनकी जीवन प्रत्याशा कम होने की संभावना होती है।
सीओपीडी के लिए आकलन उपकरण उपयोगी हैं और संभावित जीवन प्रत्याशा के कुछ संकेत देने में मदद कर सकते हैं, लेकिन अंत में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वे केवल एक अनुमान हैं।

क्या सीओपीडी को लाइलाज बीमारी माना जाता है?

सीओपीडी को एक लाइलाज बीमारी के बजाय एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी माना जाता है। हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसे सफलतापूर्वक किया जा सकता है कामयाब खासकर अगर यह जल्दी पहचाना जाता है।

अध्ययनों से पता चला है कि यदि a सीओपीडी का निदान इसके प्रारंभिक चरण में किया जाता है और चिकित्सा उपचार और जीवन शैली में परिवर्तन लागू किए जाते हैं, फेफड़ों के कार्य में कमी की दर को कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि सीओपीडी निदान के बाद धूम्रपान बंद करने से सभी चरणों में सीओपीडी की प्रगति में देरी होती है, पहले की क्रियाओं का रोग की प्रगति में देरी पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है।

क्या आप सीओपीडी के साथ 10 या 20 साल जी सकते हैं?

आप सीओपीडी के साथ कितने समय तक जी सकते हैं यह आपकी उम्र, स्वास्थ्य और लक्षणों पर निर्भर करता है। यदि आपके सीओपीडी का जल्दी निदान किया जाता है, हल्का होता है, और अच्छी तरह से प्रबंधित और नियंत्रित रहता है, तो आप निदान के बाद १० या २० साल तक जीवित रह सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि हल्के चरण सीओपीडी, या स्वर्ण चरण 10 के निदान वाले लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा में कोई कमी नहीं आई है।

यह विशेष रूप से इसलिए है यदि आप धूम्रपान नहीं करते हैं, क्योंकि अन्य शोधों में पाया गया है कि सीओपीडी के साथ जीवन प्रत्याशा पिछले और वर्तमान धूम्रपान करने वालों के लिए और कम हो जाती है।

गंभीर चरण सीओपीडी वाले लोगों के लिए, जीवन प्रत्याशा की औसत हानि लगभग आठ से नौ वर्ष है।

सीओपीडी जीवन प्रत्याशा में सुधार करने में क्या मदद कर सकता है?

If आप धूम्रपान करने वाले हैं और आपको सीओपीडी हैधूम्रपान छोड़ने से आपकी जीवन प्रत्याशा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि धूम्रपान करने वाले स्वर्ण चरण 1 या 2 (हल्के और मध्यम) सीओपीडी वाले लोग 65 वर्ष की आयु में कुछ वर्षों की जीवन प्रत्याशा खो देते हैं। चरण 3 या 4 (गंभीर और बहुत गंभीर) सीओपीडी वाले लोगों के लिए, वे छह से हार जाते हैं धूम्रपान के कारण जीवन प्रत्याशा के नौ साल तक। यह धूम्रपान करने वाले किसी व्यक्ति द्वारा खोए गए जीवन के चार वर्षों के अतिरिक्त है।

यदि आपने कभी धूम्रपान नहीं किया है, तो आप यह सुनिश्चित करके अपनी मदद कर सकते हैं कि आपके लक्षण अच्छी तरह से प्रबंधित हैं और आपकी नियमित जांच हो। नियमित रक्त जांच सूजन की निगरानी में मदद कर सकती है और इससे पहले कि वे खराब हो जाएं संभावित मुद्दों को उठाने में मदद मिल सकती है।

साधारण जीवनशैली में बदलाव जैसे वजन कम करना, स्वस्थ भोजन करना, और सुरक्षित रूप से व्यायाम करना, जब संभव हो, जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में भी आपकी मदद कर सकता है।

गंभीर सीओपीडी वाले लोगों के लिए, उपचार जैसे ऑक्सीजन थेरेपी, फेफड़ों की मात्रा में कमी सर्जरी और फेफड़ों के प्रत्यारोपण भी जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।

अधिकांश सीओपीडी रोगी कैसे मरते हैं?

सीओपीडी के साथ, हर किसी की परिस्थितियाँ और स्वास्थ्य व्यक्तिगत और अद्वितीय होते हैं और यह कहने का कोई एक तरीका नहीं है कि मरीज़ कैसे मर सकते हैं।
कुछ शोधों में पाया गया है कि हल्के सीओपीडी वाले लोगों के लिए मृत्यु का कारण अक्सर हृदय रोग होता है।

गंभीर सीओपीडी के मामलों में, शोध से पता चला है कि मृत्यु के प्रमुख कारणों में हृदय की विफलता, श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय संक्रमण, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, हृदय अतालता और फेफड़ों का कैंसर शामिल हैं।

हालांकि सकारात्मक रहना और मरने पर ध्यान केंद्रित नहीं करना अच्छा है, अगर आपकी स्थिति में गिरावट आती है और बहुत गंभीर हो जाती है, तो संभव है कि उपशामक और जीवन के अंत की देखभाल का उल्लेख किया जाएगा। अपने चिकित्सक के साथ इस पर चर्चा करने से आपको निर्णय लेने और शारीरिक, भावनात्मक, सामाजिक और आध्यात्मिक जरूरतों को पूरा करने में मदद मिल सकती है। उपशामक देखभाल को रोगी और परिवार-केंद्रित दोनों के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह पीड़ा को रोकने और राहत देने में मदद कर सकता है।

GAAPP में, हम मानते हैं कि मरीज़ सशक्त होने और उनके जीवन में हस्तक्षेप किए बिना उनके लक्षणों के बिना स्वतंत्र रूप से जीने के लायक हैं। हमारे रोगी चार्टर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें यहाँ.

सूत्रों का कहना है

बेरी सीई, वाइज आरए। 2010. सीओपीडी में मृत्यु दर: कारण, जोखिम कारक और रोकथाम. सीओपीडी 2010 अक्टूबर;7(5):375-82। डोई: १०.३१०९/१५४१२५५५.२०१०.५१०१६०। पीएमआईडी: 10.3109; पीएमसीआईडी: पीएमसी15412555.2010.510160।

बीएमजे बेस्ट प्रैक्टिस। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी). निदान: मानदंड।

चेन सीजेड, शिह सीवाई, हसियू टीआर एट अल। 2020। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रोगियों के लिए जीवन प्रत्याशा (LE) और लॉस-ऑफ-एलई. रेस्पिर मेड। अक्टूबर;172:106132। डीओआई: 10.1016/जे.आर.एम.डी..2020.106132. एपब 2020 अगस्त 29। पीएमआईडी: 32905891।

कर्टिस जेआर। 2008. गंभीर सीओपीडी वाले रोगियों के लिए उपशामक और जीवन के अंत तक देखभाल. यूरोपीय श्वसन जर्नल। 32: 796-803; डीओआई: 10.1183/09031936.00126107

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज के लिए ग्लोबल इनिशिएटिव। 2018 । सीओपीडी निदान, प्रबंधन और रोकथाम के लिए पॉकेट गाइड: स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए एक गाइड. 2018 की रिपोर्ट।

हादी खफाजी हा, चीमा ए 2019। दिल की विफलता और पुरानी प्रतिरोधी वायुमार्ग की बीमारी संयुक्त सहवर्ती रोगों के रूप में। मेटा-विश्लेषण और समीक्षा. आर्क पल्मोनोल रेस्पिर केयर 5(1): 015-022. डीओआई: 10.17352/aprc.000037

हंसेल एएल, वॉक जेए, सोरियानो जेबी। 2003. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के मरीज किससे मरते हैं? एक बहु कारण कोडिंग विश्लेषण. यूरोपीय श्वसन जर्नल। 22: 809-814; डीओआई: 10.1183/09031936.03.00031403

फेफड़े का स्वास्थ्य संस्थान। २०१६. बीओडीई सूचकांक और सीओपीडी: सीओपीडी के अपने चरण का निर्धारण.

शैवेल आरएम, पकुलडो डीआर, कुश एसजे, एट अल। 2009. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में जीवन प्रत्याशा और जीवन के वर्ष खो गए: NHANES III अनुवर्ती अध्ययन से निष्कर्ष. इंटरनेशनल जर्नल ऑफ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, 4, 137-148।

वेस्टबो जे ; मशाल अध्ययन समूह। 2004. मशाल (सीओपीडी स्वास्थ्य में एक क्रांति की ओर) उत्तरजीविता अध्ययन प्रोटोकॉल. यूर रेस्पिर जे। अगस्त;24(2):206-10। डोई: 10.1183/09031936.04.00120603। पीएमआईडी: 15332386।

वेल्टे टी, वोगेलमीयर सी, पापी ए 2015। सीओपीडी: रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए शीघ्र निदान और उपचार. इंट जे क्लिन प्रैक्टिस। मार्च;69(3):336-49।