पित्ती के साथ रोगियों के लिए खुजली सबसे बड़ी समस्या है। विशेष रूप से रात की खुजली बेहद तनावपूर्ण हो सकती है, क्योंकि यह नींद को परेशान करती है, और यह जीवन की गुणवत्ता के नाटकीय प्रतिबंध का प्रतिनिधित्व करती है।

खुजली उन रोगियों के लिए विशेष रूप से गंभीर है जो तथाकथित पित्ती से ग्रस्त हैं। यहां त्वचा को खरोंचने और रगड़ने से नई पित्ती का आभास होता है और आगे खुजली होती है। त्वचा की थोड़ी जलन, जैसे नींद के दौरान त्वचा का बेहोश रगड़ना खुजली के गंभीर हमले का कारण बन सकता है।

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खुजली का उभरना

मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन की रिहाई सीधे खुजली की ओर जाता है।
कई पदार्थ खुजली को ट्रिगर कर सकते हैं। इन पदार्थों की सामान्य विशेषता यह है कि वे न्यूरोट्रांसमीटर हिस्टामाइन को ऊतक में छोड़ते हैं, जो खुजली को ट्रिगर करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के तथाकथित मस्तूल कोशिकाएं कुछ न्यूरोट्रांसमीटर (विशेष रूप से हिस्टामाइन) जारी करती हैं। त्वचा में होने वाले लगभग सभी हिस्टामाइन तथाकथित मस्तूल कोशिकाओं में संग्रहीत होते हैं। यदि इन कोशिकाओं को सक्रिय किया जाता है, अर्थात इन कोशिकाओं को एक उत्तेजना द्वारा ट्रिगर किया जाता है, तो यह त्वचा के स्थानीयकरण या फैलाने वाली सूजन फैलाने के लिए शुरुआती संकेत है। नतीजतन, केशिकाएं चौड़ी हो जाती हैं, त्वचा सूज जाती है और लाल और खुजलीदार हो जाती है, और फुसफुसाती है।

हालांकि, हिस्टामाइन भी त्वचा में तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजित करता है, जो तब कुछ खुजली-उत्प्रेरण पदार्थों (न्यूरोपैप्टाइड्स) को छोड़ते हैं। ये न्यूरोपैप्टाइड न केवल खुजली का कारण बनते हैं, बल्कि मस्तूल कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं, जिससे कि एक दुष्चक्र शुरू होता है, केवल तब समाप्त होता है जब कोई और मस्तूल कोशिकाएं और तंत्रिकाओं को सक्रिय नहीं किया जा सकता है। मस्तूल कोशिकाएं मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं और नसों के आसपास के क्षेत्र में स्थित होती हैं। इसलिए, मस्तूल कोशिकाओं, संवहनी कोशिकाओं और तंत्रिका फाइबर के बीच संचार उत्कृष्ट है।

कीट के काटने के बाद या नेटटल्स के संपर्क के बाद, हम हिस्टामाइन के खुजली-उत्प्रेरण प्रभाव को सबसे दृढ़ता से महसूस करते हैं। अंतर्जात हिस्टामाइन को छोड़ने वाले पदार्थों के अलावा, कई कीटों के जहर और खुजली पैदा करने वाले पौधों द्वारा उत्पन्न जहर में हिस्टामाइन होता है, जो त्वचा में प्रवेश करता है और इसे परेशान करता है। यह उत्तेजना हमें त्वचा को कुरेदने या रगड़ने का कारण बनता है और इस बिंदु पर अधिक रक्त प्राप्त करने की अनुमति देता है, इसलिए जलन को तेजी से हटाया जा सकता है।