अस्थमा एक दीर्घकालिक फेफड़ों की स्थिति है जो विश्व स्तर पर अनुमानित 300 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 19 मिलियन से अधिक वयस्कों को अस्थमा है (यह 1 में 12 है)। यूके में, अस्थमा की दवाइयों पर वयस्कों की संख्या 4 मिलियन से अधिक है जो इसी तरह वयस्क आबादी के 1 में से 12 पर काम करती है।

जब आपको अस्थमा होता है, तो आपके वायुमार्ग की आंतरिक परत संवेदनशील होती है, सूजन हो जाती है और सूजन हो जाती है और अतिरिक्त बलगम पैदा करती है। इसके अलावा, वायुमार्ग के आसपास की चिकनी मांसपेशियों को कसता है। इसका परिणाम यह होता है कि वायुमार्ग संकरा हो जाता है (ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन नामक एक प्रक्रिया) जिससे सांस अंदर और बाहर लेना मुश्किल हो जाता है।

यूके में, नेशनल हेल्थ सर्विस हर साल 1 बिलियन पाउंड खर्च करती है, जिसमें अस्थमा से पीड़ित लोगों की देखभाल और देखभाल की जाती है। यूरोप में अस्थमा की समग्र वार्षिक लागत € 17.7 बिलियन है, जबकि अमेरिका में यह लागत $ 80 बिलियन है।

वयस्क-शुरुआत अस्थमा क्या है?

एडल्ट-ऑनसेट अस्थमा अस्थमा है जो एक वयस्क के रूप में विकसित होता है (आमतौर पर 20 वर्ष की आयु से अधिक), हालांकि वयस्क-शुरुआत वाले अस्थमा वाले अधिकांश लोगों में एक बच्चे के रूप में स्थिति थी। उनके कई लक्षणों के लिए उनके किशोरावस्था के दौरान गायब हो गए, लेकिन एक तिहाई व्यक्तियों को वयस्कता में उनके अस्थमा रिटर्न का पता चलता है। कुछ लोग पहली बार एक वयस्क के रूप में अस्थमा विकसित करते हैं - वास्तव में, किसी भी उम्र में स्थिति विकसित हो सकती है।

H2 वयस्क-अस्थमा का कारण क्या है?

हम यह नहीं जानते कि वयस्क-अस्थमा का कारण क्या है, लेकिन यह पर्यावरण के संयोजन की संभावना है, आनुवंशिक और व्यावसायिक कारक। वयस्क होने पर अस्थमा होने की संभावना अधिक होती है यदि आप:

  • था बचपन का अस्थमा भले ही आपको कई सालों तक कोई लक्षण न हुआ हो
  • क्या महिलाएं - पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को अस्थमा होता है, विशेष रूप से 20 वर्ष की आयु के बाद, गर्भावस्था के आसपास और रजोनिवृत्ति के समय इसलिए हार्मोन के बदलते स्तर यहां भूमिका निभा सकते हैं
  • काम पर एक एलर्जेन के संपर्क में हैं (व्यावसायिक अस्थमा कहा जाता है) - जैसे कि ढालना, लकड़ी की धूल, रसायन, आटा, एरोसोल और इतने पर)। सभी वयस्क अस्थमा का लगभग 15% काम से संबंधित है
  • गरीबी में जीते हैं
  • एक है एलर्जी, जैसे कि बुखार
  • एक रिश्तेदार है, जिसे अस्थमा या एलर्जी है
  • अधिक वजन वाले हैं - मोटापे से अस्थमा का खतरा काफी बढ़ जाता है
  • बीमारी या संक्रमण, विशेष रूप से श्वसन वायरल संक्रमण हो।

यदि आपको वयस्क-अस्थमा की शुरुआत एक या एक से अधिक ट्रिगर्स से होती है, जो आपके लिए अलग-अलग हैं, तो आपके लक्षण और भी बदतर हो जाते हैं, खासकर यदि आपका अस्थमा खराब रूप से नियंत्रित होता है, जिसमें शामिल हैं:

  • विषाणु संक्रमण
  • बीटा-ब्लॉकर्स, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित कुछ दवाएं
  • सिगरेट या वेपिंग धूम्रपान, कार धुएं और अन्य वायु प्रदूषक
  • घर या काम पर एलर्जी
  • मौसम का चरम
  • व्यायाम
  • तनाव या अत्यधिक भावनाएँ।

बचपन बनाम अस्थमा

बच्चों में अस्थमा के लक्षण होना आम बात है जो आते हैं और जाते हैं, उदाहरण के लिए एलर्जी या श्वसन संक्रमण। एडल्ट-ऑनसेट अस्थमा के लगातार लक्षण होते हैं जो अक्सर एलर्जी ट्रिगर से जुड़े नहीं होते हैं।

अस्थमा के साथ लगभग दस वयस्कों में से एक में उपचार के बावजूद अनियंत्रित लक्षण और लक्षण होते हैं। इस तरह के 'मुश्किल-से-इलाज' अस्थमा जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है और बचपन की अस्थमा के साथ देखने की तुलना में अधिक मौतों का कारण बन सकता है। हम नहीं जानते कि वयस्क अस्थमा बचपन के अस्थमा के इलाज के लिए क्यों प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह हो सकता है क्योंकि वयस्क फेफड़े कठोर हो सकते हैं और बच्चे के फेफड़ों से कम काम कर सकते हैं। जैसे ही हम बड़े होते हैं शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बदल सकती है।

यह याद रखना आश्वस्त है कि वयस्कता में अस्थमा से मृत्यु अभी भी असामान्य है।

वयस्कों में अन्य बीमारियाँ भी होती हैं जो अस्थमा और एलर्जी की दवाओं से प्रभावित होती हैं। उदाहरण के लिए मौखिक स्टेरॉयड ग्लूकोमा, मोतियाबिंद और ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षणों को खराब कर सकते हैं।

वयस्कों में अस्थमा के लक्षण क्या हैं?

वयस्कों में अस्थमा के लक्षणों में शामिल हैं:

  • खाँसी
  • घरघराहट
  • सांस लेने में तकलीफ होना
  • आपकी छाती में जकड़न या दर्द महसूस होना।

वयस्क-शुरुआत अस्थमा का निदान कैसे किया जाता है

अस्थमा निदान पर विचार करते समय, आपका डॉक्टर आपसे पूछेगा:

  • अपने लक्षणों का वर्णन करें और जब वे होते हैं
  • अपने परिवार के इतिहास, कार्यस्थल, घर के माहौल और जीवन शैली के बारे में बताएं
  • एक या अधिक श्वास (फेफड़े का कार्य) परीक्षण लें।

निदान की पुष्टि होने से पहले आपका डॉक्टर आपको अस्थमा की दवा के उपचार परीक्षण पर भी शुरू कर सकता है।

अस्थमा के लक्षण कुछ अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, खासकर पुराने वयस्कों में। भ्रम है कि मिमिक अस्थमा में हर्निया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, हृदय रोग, निमोनिया, संधिशोथ और पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े के रोग शामिल हैं।

वयस्क-अस्थमा के निदान के लिए श्वास परीक्षण

अस्थमा के लिए श्वास परीक्षण में शामिल हैं:

  • स्पिरोमेट्री - निर्धारित समय में आप कितनी हवा में सांस ले सकते हैं।
  • ब्रोंकोडाईलेटर रिवर्सलबिलिटी (बीडीआर) - यह तब होता है जब ब्रोन्कोडायलेटर दवा की एक-बंद खुराक से पहले और बाद में दो स्पिरोमेट्री परीक्षण किए जाते हैं, यह देखने के लिए कि क्या उपचार मदद करता है। एक सकारात्मक बीडीआर परीक्षण आमतौर पर अस्थमा के निदान की पुष्टि करता है।
  • पीक एक्सफोलिएशन फ्लो (PEF) मॉनिटरिंग - यह मापता है कि आप कितनी तेजी से सांस ले सकते हैं। आपको अपने PEF की निगरानी करने के लिए कहा जा सकता है, जिसे अक्सर दो से चार हफ्तों के लिए घर पर ही पीक फ्लो के रूप में संदर्भित किया जाता है।
  • आंशिक वायुमंडलीय नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) - आपके वायुमार्ग में सूजन के स्तर को मापता है।
  • ब्रोन्कियल चुनौती - जांच करती है कि आपके वायुमार्ग एक जानबूझकर प्रशासित अड़चन (हिस्टामाइन या मेथेनोलिन) के प्रति कितने संवेदनशील हैं। यह विशेषज्ञ परीक्षण केवल अस्पताल में चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है।

अधिकांश लोगों को एक निदान तक पहुंचने के लिए सिर्फ एक या दो परीक्षणों की आवश्यकता होती है। अस्थमा की पुष्टि होने के बाद संभावित ट्रिगर की पहचान करने की कोशिश करने के लिए आपके पास एक या अधिक एलर्जी परीक्षण हो सकते हैं।

क्या वयस्कों में अस्थमा दूर जा सकता है?

अधिकांश प्रकार के वयस्क अस्थमा का कोई इलाज नहीं है। इसका मुख्य अपवाद कार्यस्थल से संबंधित अस्थमा है, जिसे अस्थमा के कारण होने वाली सामग्री की पहचान करने और हटाने से रोका जा सकता है, या यदि आप अपने आप को एक्सपोज़र से दूर करते हैं। ऐसा करने के लिए आपको अपना व्यवसाय बदलना पड़ सकता है।

वयस्कों में अस्थमा का उपचार

वयस्क अस्थमा के लिए दवाएं और उपचार हैं:

  • एंटी-इंफ्लेमेटरी - साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को वायुमार्ग की संवेदनशीलता और सूजन को कम करके अस्थमा के लक्षणों को रोकने के लिए दैनिक लिया जाता है। तीव्र भड़काने वाले और अधिक गंभीर अस्थमा के लिए स्टेरॉयड की गोलियां ली जा सकती हैं।
  • ब्रोंकोडाईलेटर्स - सांस की तकलीफ और लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडाईलेटर्स को लक्षणों से राहत के लिए कभी-कभी लिया जाता है। वे कुछ ही मिनटों के भीतर काम करते हैं और उन्हें सप्ताह में तीन बार से अधिक की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए।
  • Leukotriene रिसेप्टर विरोधी - यदि आवश्यक हो तो रोकथाम में सुधार करने के लिए दैनिक गोलियाँ।
  • थियोफाइलाइन - लक्षणों को रोकने के लिए दैनिक लिया जाता है यदि वे अभी भी अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं हैं।
  • मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमएबी) थेरेपी - जिसे जैविक दवाएं या 'बायोलॉजिक्स' भी कहा जाता है, ये इंजेक्शन ट्रिगर करने के लिए शरीर की कुछ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करते हैं।
  • ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी - इसकी मोटाई कम करने के लिए वायुमार्ग पर की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है।

वयस्क-शुरुआत अस्थमा का प्रबंधन करने के लिए युक्तियाँ

  • अपनी व्यक्तिगत कार्य योजना (पीएपी) का उपयोग और पालन करें, जिसे कभी-कभी अस्थमा प्रबंधन योजना कहा जाता है
  • यदि आप फिट और अच्छी तरह से महसूस करते हैं तो भी अपने दैनिक प्रचलित इन्हेलर को लें
  • हमेशा अपने रिलीवर इनहेलर को अपने साथ रखें
  • वर्ष में कम से कम एक बार अपने डॉक्टर या अस्थमा नर्स के साथ समीक्षा करें
  • निमोनिया से बचाव के लिए मौसमी फ्लू वैक्सीन और न्यूमोकोकल वैक्सीन भी रखें
  • यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने के लिए आवश्यक सहायता प्राप्त करें
  • एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
  • नियमित व्यायाम करें, स्वस्थ भोजन करें और पर्याप्त नींद लें। यदि व्यायाम करते समय लक्षण उत्पन्न होते हैं - आराम करने से पहले, जारी रखने से पहले अपने रिलीवर इनहेलर का उपयोग करें। यदि आपके लिए व्यायाम एक ट्रिगर है, तो अपने डॉक्टर या अस्थमा नर्स से बात करें।
  • जानिए क्या करें यदि लक्षण बिगड़ जाएं और, यदि वे करते हैं, तो जल्दी कार्य करें।
  • अभ्यास करने का प्रयास करें दमा के लिए साँस लेने का व्यायाम, Buteyko विधि की तरह
  • तनाव के स्तर को नियंत्रण में रखें - कुछ लोग योग, माइंडफुलनेस या मसाज थेरेपी को सहायक पाते हैं।

सूचना और समर्थन

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