गंभीर अस्थमा, इसके लक्षण और यह कैसे पता चलता है कि यह अन्य प्रकार के अस्थमा और उपचार के उपलब्ध विकल्पों से अलग है।

गंभीर अस्थमा क्या है?

गंभीर अस्थमा एक प्रकार का अस्थमा है जो मानक के अनुसार अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है अस्थमा उपचार. परिभाषा के अनुसार लक्षण, नियमित दमा के लक्षणों की तुलना में अधिक तीव्र होते हैं और लंबे समय तक रह सकते हैं। गंभीर अस्थमा के पीड़ित अक्सर अपने लक्षणों को लगातार और नियंत्रित करने में मुश्किल पाते हैं।

गंभीर अस्थमा होने से दैनिक जीवन पर एक बड़ा प्रभाव पड़ सकता है, रोजमर्रा की आदतों, काम और सामाजिक जीवन को प्रभावित कर सकता है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है, और किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। हालांकि, यह एक मानक से बहुत कम आम है अस्थमा का निदान, 10% से कम लोगों को प्रभावित कर रहा है।

हालांकि इसका सामना करना मुश्किल हो सकता है, और सही उपचार संयोजन खोजने में समय लग सकता है, इसे प्रभावी रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवाई को ठीक उसी तरह ध्यान से देखें, जैसा कि नियमित रूप से निर्धारित अस्थमा की समीक्षा में है, अपने अस्थमा के ट्रिगर को समझना और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ संवाद करना, इसलिए उन्हें पता है कि आपकी दवा का शासन कब और कैसे समायोजित करना है।

गंभीर अस्थमा और क्रोनिक अस्थमा में क्या अंतर है?

सब अस्थमा के प्रकारकोई फर्क नहीं पड़ता कि यह हल्का, मध्यम या गंभीर है, पुरानी है, दीर्घकालिक स्थिति है। गंभीर क्रोनिक अस्थमा को इस तथ्य से वर्गीकृत किया जाता है कि यह विशिष्ट अस्थमा उपचार और दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है।

गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा क्या है?

गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा गंभीर अस्थमा के लिए एक और शब्द है। दोनों शब्द वायुमार्ग की पुरानी भड़काऊ बीमारी को संदर्भित करते हैं जो आमतौर पर ब्रोन्कियल अतिसक्रियता की विशेषता है।

इनहेलर के साथ काली महिला
अपने लिविंग रूम में अस्थमा के दौरे के दौरान पंप का उपयोग कर रही एक आकर्षक युवती का क्रॉप शॉट

गंभीर अस्थमा के लक्षण

लक्षणों में शामिल हैं:

  • खाँसी
  • घरघराहट
  • सांस लेने मे तकलीफ
  • सांस की तकलीफ
  • सीने में जकड़न
  • छाती में दर्द
  • अस्थमा का दौरा।

के लक्षण अप्रत्याशित हो सकते हैं और दिन और रात के दौरान हो सकते हैं। वे लोगों के रोजमर्रा के जीवन और सामान्य कार्यों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। यदि गंभीर अस्थमा के लक्षणों को प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो वे बहुत दुर्बल हो सकते हैं।

अस्थमा के गंभीर हमले के लक्षण

यदि आप अचानक एक गंभीर अस्थमा के दौरे का अनुभव करते हैं, तो आप निम्न लक्षणों में से एक या अधिक अनुभव कर सकते हैं:

  • आपके होठों, चेहरे या नाखूनों पर एक नीला रंग
  • यह महसूस करना कि आपको कोशिश करने और अधिक आसानी से सांस लेने के लिए खड़े होने या बैठने की जरूरत है
  • भ्रमित या उत्तेजित होना
  • पूर्ण वाक्यों में बोलने में असमर्थ होना
  • सांस की बहुत कमी महसूस करना और श्वास लेना या पूरी तरह से सांस न ले पाना
  • तेजी से साँस लेने
  • लक्षण जो एक रिलीवर इनहेलर का उपयोग करने के बाद बेहतर नहीं होते हैं।

बहुत गंभीर अस्थमा के दौरे के साथ, घरघराहट या खांसी के सामान्य लक्षण खराब नहीं हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके वायुमार्ग इतने प्रभावित हो सकते हैं कि आप अपने फेफड़ों में या बाहर की आवाजों को महसूस करने के लिए पर्याप्त हवा प्राप्त नहीं कर सकते हैं या आपको खांसी हो सकती है।

यह एक मेडिकल इमरजेंसी है और आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। हल्के अस्थमा के हमलों की तुलना में जो केवल कुछ ही मिनटों तक रह सकते हैं, गंभीर अस्थमा का दौरा घंटों से दिनों तक रह सकता है और अनुपचारित रहने पर जानलेवा हो सकता है।

मूल्यांकन उपकरण

अस्थमा गंभीरता मूल्यांकन उपकरण

एक महिला खांस रही है
एक महिला खांस रही है

वायुमार्ग रीमॉडलिंग

गंभीर अस्थमा का एक संभावित दीर्घकालिक प्रभाव, और विशेष रूप से खराब नियंत्रित, एयरवे रीमॉडेलिंग नामक एक स्थिति है।

यदि आपको बार-बार खराब अस्थमा के दौरे या बहुत सारे अस्थमा के लक्षण हैं जिन्हें आप नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, तो आपके वायुमार्ग समय के साथ अधिक मोटे, अधिक सूजन और जख्म हो जाएंगे। इसका मतलब यह है कि वायुमार्ग संकरा हो जाता है - जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, जो बदले में आपके लक्षणों को बदतर बना देता है।

यह उन कारणों में से एक है कि आपके अस्थमा को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करना महत्वपूर्ण है, भले ही यह गंभीर अस्थमा के साथ कितना भी श्रमसाध्य क्यों न हो। अच्छे प्रबंधन के साथ, आप एयरवे रीमॉडेलिंग होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

गंभीर अस्थमा का उपचार

एक भी नहीं है उपचार या दवा उपाय। हर कोई अलग तरह से प्रभावित होता है और एक व्यक्ति के लिए जो अच्छा काम करता है, उसका दूसरे पर कोई असर नहीं हो सकता है। वही दवाएं किसी ऐसे व्यक्ति के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं, जिनके पास एक अस्थमा है, लेकिन बहुत अधिक खुराक पर।

गंभीर अस्थमा का उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने की कोशिश पर केंद्रित है। आपको अपने वायुमार्ग में सूजन का प्रबंधन करने और फेफड़ों की क्षति को रोकने के लिए दवा और उपचार निर्धारित किया जाएगा। आपको अस्थमा ट्रिगर्स के संपर्क में आने के जोखिम को भी कम करने की सलाह दी जाएगी, क्योंकि इससे आपको अस्थमा का गंभीर दौरा पड़ने का खतरा कम हो जाएगा।

एक प्रारंभिक बिंदु के रूप में, अस्थमा के साथ हर कोई निर्धारित है:

  • एक रिलीवर इनहेलर - आमतौर पर नीला, इस इनहेलर का उपयोग राहत प्रदान करने के लिए किया जाता है जब आपको इसकी आवश्यकता होती है और आपको हर समय अपने साथ ले जाना चाहिए।
  • एक प्रिवेंटर इनहेलर - अक्सर भूरा होता है, इसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड होते हैं जो वायुमार्ग में सूजन और सूजन को कम करने में मदद करते हैं। यह हर दिन लेने की जरूरत है, जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।

यदि आपको गंभीर अस्थमा का निदान किया जाता है, तो आपको अपने डॉक्टर से विशेषज्ञ क्लिनिक के रेफरल के बारे में बात करनी चाहिए। जबकि कुछ प्राथमिक देखभाल सर्जरी में अस्थमा नर्सों को समर्पित किया जाता है जो विशेषज्ञ सहायता की पेशकश कर सकते हैं।

स्पेसर के साथ बच्चा

गंभीर अस्थमा के लिए अतिरिक्त दवा

एक रिलीवर और प्रिवेंटर इनहेलर के अलावा, गंभीर अस्थमा रोगियों को अन्य उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपकी आवश्यकताओं के लिए सही विकल्प मिलने से पहले आपको कई विकल्पों को आज़माने की आवश्यकता हो सकती है।

इनहेलर्स के अलावा, उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

  • लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स (एलबीए) - ये एक प्रिजर इनहेलर में जोड़े जा सकते हैं और वायुमार्ग को कम से कम 12 घंटे तक खुला रखने में मदद करते हैं।
  • ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर विरोधी (एलटीआरए) - एक गैर-स्टेरॉयड टैबलेट जो सूजन वाले वायुमार्ग को शांत करने में मदद करता है, ल्यूकोट्रिएन (भड़काऊ अणुओं) के प्रभाव को अवरुद्ध करता है और एलर्जी के साथ मदद करता है।
  • लंबे समय से अभिनय करने वाले मस्करीनिक रिसेप्टर विरोधी (LAMAs) - लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर का एक रूप जो 12-24 घंटों तक काम कर सकता है।
  • लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट (LABAs) - लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर का एक और रूप है जो वायुमार्ग में मांसपेशियों को आराम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • धीमी गति से जारी होने वाली थियोफिलाइन - एक गैर-स्टेरॉयड टैबलेट, जो वायुमार्ग में चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती है, जिससे हवा आसानी से प्रवाहित होती है।
  • शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट - त्वरित राहत दवा का एक रूप है जिसका उपयोग अस्थमा के लक्षण होने पर किया जा सकता है।
  • दैनिक स्टेरॉयड - ये टैबलेट या तरल रूप में निर्धारित किए जाते हैं और एक प्रकार की विरोधी भड़काऊ दवा है। वे वायुमार्ग में संवेदनशीलता को कम करने में मदद करके काम करते हैं।
  • मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (जिसे mAbs या बायोलॉजिक्स भी कहा जाता है) - गंभीर अनियंत्रित अस्थमा के लिए दवा का एक नया रूप। वे प्रतिरक्षा प्रणाली रसायनों की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो वायुमार्ग की सूजन को ट्रिगर करते हैं।

कुछ मामलों में, ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी की सिफारिश की जा सकती है। यह सर्जिकल प्रक्रिया का एक रूप है जहां एक लचीली ट्यूब को गर्मी उपचार के विशेषज्ञ रूप देने के लिए फेफड़ों में वायुमार्ग में नीचे पारित किया जाता है। यह आमतौर पर एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ एक दिन का इलाज है, लेकिन इसमें कई सत्रों की आवश्यकता शामिल हो सकती है।

आपको फ्लू के मौसम की शुरुआत में हर साल फ्लू का टीकाकरण भी करवाना चाहिए। फ्लू श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है और दो सप्ताह तक रह सकता है, जिसका अर्थ है कि यह गंभीर अस्थमा वाले किसी व्यक्ति के लिए जीवन के लिए खतरा हो सकता है। शॉट के लिए चुनना महत्वपूर्ण है, न कि नाक स्प्रे, जो आपके अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।

दौड़ती हुई महिला

गंभीर अस्थमा में मदद करने के लिए जीवनशैली में बदलाव होता है

दवा के साथ-साथ, जीवनशैली में बदलाव भी हैं जिनसे आप मदद कर सकते हैं।

  • स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित व्यायाम करें। यदि आप मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड की दीर्घकालिक उच्च खुराक ले रहे हैं, तो वे भूख बढ़ा सकते हैं और वजन बढ़ने का कारण बन सकते हैं। गंभीर अस्थमा के साथ अपने वजन को प्रबंधित करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि आपके लक्षण व्यायाम को और अधिक कठिन बना सकते हैं, और यदि आप अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं तो आपको ऊर्जा और प्रेरणा की कमी हो सकती है। लेकिन यहां तक ​​कि अपने आहार और गतिविधि के स्तर में छोटे बदलाव करके भी आप एक बदलाव ला सकते हैं।
  • धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान अस्थमा के हमलों के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, साथ ही साथ कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा हुआ है। यदि आप धूम्रपान करते हैं और अस्थमा है, तो आपको छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए। परिवर्तन करने में मदद करने के लिए अपने डॉक्टर, नर्स या एक धूम्रपान बंद करने वाले समूह से मदद लें।
  • ब्रीदिंग एक्सरसाइज करें। नियमित अभ्यास कर रहे हैं साँस लेने के व्यायाम फायदेमंद हो सकता है क्योंकि वे फेफड़ों की क्षमता, शक्ति और स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। अस्थमा के रोगियों के लिए उपयुक्त विभिन्न विधियाँ हैं, जिनमें से कुछ विशेषज्ञों या फिजियोथेरेपिस्टों द्वारा सिखाई जाती हैं, और उन्हें घर पर सीखना और अभ्यास करना आसान होता है।
  • अपने तनाव के स्तर को कम करें। तनाव को कम करने के लिए - जो अस्थमा के लिए एक प्रमुख ट्रिगर हो सकता है - योग, ध्यान या माइंडफुलनेस को अपनी जीवनशैली में शामिल करना सहायक हो सकता है।

किसी भी जीवन शैली में बदलाव करने से पहले, अपने डॉक्टर या अस्थमा नर्स से इस बारे में चर्चा करना एक अच्छा विचार है। यह उन्हें अतिरिक्त समर्थन पर हस्ताक्षर करने और आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए किसी भी संशोधन की सलाह देगा। आपके मित्र, परिवार और नियोक्ता भी अधिवक्ताओं के रूप में कार्य कर सकते हैं, जिससे आपको अपने घर और कामकाजी जीवन में समायोजन करने में मदद मिलेगी।

उपयोगी उपचार उपकरण

पेन के साथ बुकलेट

गंभीर अस्थमा की रोकथाम और प्रबंधन

अपनी दवा को निर्धारित करने के साथ-साथ, गंभीर अस्थमा के हमलों और बिगड़ते लक्षणों के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है जितना संभव हो सके ट्रिगर से बचें।

आपके अस्थमा प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में, आपके गंभीर अस्थमा के लक्षणों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। आपके लक्षणों का लिखित रिकॉर्ड रखना उपयोगी होता है, जब वे होते हैं और कोई भी ट्रिगर जो शामिल हो सकता है। उदाहरण के लिए, आपके लक्षणों को पर्यावरणीय कारकों, जैसे कि मौसमी पराग द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। महिलाओं के लिए, हार्मोन के स्तर में बदलाव से चीजें खराब हो सकती हैं।

पैटर्न बिगड़ने से आप लक्षणों के बिगड़ने से पहले कार्रवाई करना सीख सकते हैं। एक रिकॉर्ड भी प्रोत्साहन के रूप में कार्य कर सकता है, यह दर्शाता है कि समय के साथ चीजें कैसे बेहतर हुई हैं। नियुक्तियों में अपने अस्थमा नर्स या डॉक्टर को दिखाने में सक्षम होना वास्तव में उपयोगी है।

अधिक जानकारी: वेबिनार और शिक्षण मॉड्यूल

GAAPP के सदस्य संगठन से एलर्जी और अस्थमा नेटवर्क.

  • "सांस फूलना, गंभीर अस्थमा के साथ जीवन की कहानी" पूर्ण वृत्तचित्र देखें और अधिक जानें यहाँ उत्पन्न करें.
  • "गंभीर अस्थमा में रोगी की देखभाल में सुधार के लिए एक चार्टर" पढ़ा जा सकता है यहाँ उत्पन्न करें.

गंभीर अस्थमा का सर्वेक्षण

गंभीर अस्थमा_इनफोग्राफिक

गंभीर अस्थमा रोगी चार्टर