उपचार का उपयोग करने के रूप में एलर्जी की दवा या उपचार दिनचर्या लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए काम कर रहा है एक बार रोगी के स्वास्थ्य, मनोदशा और विकास में भारी बदलाव दिखा सकता है।
एलर्जी की दवा के कई रूप हैं:
एंटीथिस्टेमाइंस
एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन के भड़काऊ प्रभाव को अवरुद्ध करके काम करते हैं, एक प्रमुख रसायन जिसे शरीर तब छोड़ता है जब वह एक एलर्जीन के संपर्क में आता है जिससे आप संवेदित होते हैं। एंटीहिस्टामाइन संभवतः एलर्जी की दवा का सबसे अच्छा प्रकार है, और अधिकांश डॉक्टर के पर्चे के बिना आसानी से उपलब्ध हैं। वे छींकने, खुजली, बहती नाक और पित्ती को शांत कर सकते हैं। वे गोलियाँ, तरल पदार्थ, पिघलने वाली गोलियाँ या नाक स्प्रे में आते हैं। नए, गैर-sedating और कम-sedating एंटीथिस्टेमाइंस पुराने एंटीथिस्टेमाइंस की तुलना में सुरक्षित हैं, क्योंकि वे उनींदापन या बेहोश करने की संभावना कम है।
ल्यूकोट्रिअन विरोधी
यह एलर्जी की दवा रसायनों के एक समूह की कार्रवाई को रोक रही है, ल्यूकोट्रिएनेस, जो फेफड़ों के वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को संकुचित करती है। हिस्टामाइन की तरह, वे मुख्य रूप से शरीर में कोशिकाओं, मस्तूल कोशिकाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान जारी होते हैं, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के ट्रिगर के लिए केंद्रीय होते हैं।
ब्रोंकोडाईलेटर्स
वे फेफड़ों के वायुमार्ग की चिकनी मांसपेशियों को आराम करके काम करते हैं। ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग छाती की जकड़न और घरघराहट से राहत देने के लिए किया जाता है जो इसके तत्काल लक्षण हैं दमा। यदि आप कभी-कभी घरघराहट या सीने में जकड़न से पीड़ित हैं तो आप एकल चिकित्सा के रूप में ब्रोन्कोडायलेटर्स का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं। यदि छाती के लक्षण लंबे समय तक हैं, तो ब्रोंकोडाईलेटर्स का उपयोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर के साथ किया जाना चाहिए, जो लंबे समय तक सूजन का इलाज करेगा जो अस्थमा के आवर्ती हमलों को कम करता है।
सर्दी खांसी की दवा
Decongestants नाक में रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर रहे हैं और नाक की रुकावट की तत्काल राहत प्रदान करने के लिए नाक स्प्रे, बूंदों या गोलियों के रूप में दिया जा सकता है। उन्हें 7 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे नाक के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं और लक्षणों के बिगड़ने का कारण बन सकते हैं।
गुणसूत्र
दवाओं, cromolyn सोडियम (या Cromolyn) और नेडोक्रोमिल, आमतौर पर एक साथ गुणसूत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है (जिसे क्रोमोग्लाइकेट्स भी कहा जाता है)। Cromoglycate उन कोशिकाओं की प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करके काम करता है जो एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान हिस्टामाइन को छोड़ते हैं, और एलर्जी को रोकने के लिए एक एंटीहिस्टामाइन का एक उपयोगी विकल्प हो सकता है। हालांकि, यह उपचार केवल तभी काम करता है जब एलर्जीन के संपर्क से पहले लिया गया हो, और उपचार के प्रभावों को देखने के लिए कई सप्ताह लग सकते हैं। Cromoglycate का उपयोग ज्यादातर आई ड्रॉप्स में किया जाता है, और इस उपचार में सबसे अधिक फायदेमंद है क्योंकि एंटीहिस्टामाइन हमेशा एलर्जी के आंखों के लक्षणों से बहुत राहत नहीं देते हैं।
एड्रेनालाईन
एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) का उपयोग एनाफिलेक्टिक शॉक का इलाज करने के लिए किया जाता है, जहां एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान जारी किए गए हिस्टामाइन और अन्य पदार्थों के अचानक, उच्च स्तर के कारण रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, और चेतना का नुकसान भी हो सकता है। यह हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएन के रक्तप्रवाह में अचानक रिलीज के शरीर पर सभी प्रभावों का मुकाबला करके काम करता है। यह दवा तीव्र गंभीर सामान्यीकृत एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार है जिसे "एनाफिलेक्सिस" के रूप में जाना जाता है और इसने कई लोगों की जान बचाई है।
एनाफिलेक्टिक झटका एलेर्जेन के संपर्क के तुरंत बाद, या कुछ घंटों बाद तक हो सकता है। एड्रेनालाईन एक हार्मोन है जो शरीर द्वारा निर्मित होता है जो एक एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़ी सूजन को कम करता है, राहत देता है अस्थमा के लक्षणों, श्वास को आसान बनाता है, रक्त वाहिकाओं को कसता है और हृदय को उत्तेजित करता है। शोध से पता चला है कि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया शुरू होने के बाद जितनी जल्दी एड्रेनालाईन दिया जाता है, मरीज के लिए बेहतर स्वास्थ्य परिणाम होता है। इस कारण से, जिन लोगों को एनाफिलेक्सिस का खतरा होता है, उन्हें अक्सर इंजेक्शन द्वारा या स्वत: इंजेक्शन डिवाइस (उदाहरण के लिए एपिपेन, जेकट या एनापेन) के माध्यम से स्व-प्रशासन के लिए एक एकल इकाई निर्धारित की जाती है, जिसे त्वचा के खिलाफ दबाए जाने पर ट्रिगर किया जाता है। इंजेक्शन के लिए पसंदीदा साइट जांघ के बाहर की मांसपेशियों में है। यह आवश्यक है कि ये हमेशा एलर्जी व्यक्ति के साथ किए जाते हैं और उपयोग के लिए उपलब्ध होते हैं। एड्रेनालाईन ऑटो-इंजेक्टर पेन की तरह दिखते हैं और रोगी के वजन के अनुसार निर्धारित होते हैं। अधिकांश बच्चों को एक जूनियर इंजेक्टर दिया जाएगा, लेकिन बड़े बच्चों और किशोरों को वयस्क संस्करण निर्धारित किया जाएगा।
एक बार एड्रेनालाईन की एक खुराक दी गई है, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए और रोगी को अस्पताल जाना चाहिए ताकि आगे की प्रतिक्रिया का इलाज किया जा सके।
corticosteroids
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अक्सर "स्टेरॉयड" कहा जाता है। एलर्जी के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले स्टेरॉयड प्राकृतिक हार्मोन, कोर्टिसोल के लगभग समान हैं, जो शरीर की अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। औषधीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर को रासायनिक संदेशवाहक (साइटोकिन्स कहा जाता है) बनाने से रोकते हैं जो एलर्जीन के संपर्क के बाद होने वाले तत्काल ऊतक सूजन को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होते हैं। कोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग इस प्रकार अस्थमा, एलर्जी त्वचा की स्थिति, हे फीवर और बारहमासी राइनाइटिस जैसी पुरानी स्थितियों में अनुभवी दीर्घकालिक सूजन के इलाज के लिए किया जाता है।
वे घास बुखार और बारहमासी एलर्जी rhinitis के लिए नाक स्प्रे द्वारा दिया जा सकता है। वे सूजन को कम करते हैं। सूजन एक भरी हुई, बहती और खुजली वाली नाक का कारण बनती है। उन्हें साँस लेना, अस्थमा के लिए, और एलर्जी त्वचा की स्थिति के लिए क्रीम या मलहम के रूप में भी लिया जा सकता है। साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए, इन इनहेलर्स और स्प्रे को नाक या फेफड़े की सतह पर काम करने के लिए तैयार किया जाता है, और रक्तप्रवाह में खराब अवशोषित होने के लिए। कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रारंभिक एलर्जी प्रतिक्रिया के बाद एक दूसरे, देर से चरण प्रतिक्रिया घंटे शामिल होते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया का यह दूसरा चरण प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शरीर की रक्षा के लिए आगे प्रतिरक्षा कोशिकाओं को कॉल करने के कारण होता है। ये कोशिकाएं रसायनों को छोड़ती हैं जो शरीर के उस हिस्से को और बढ़ा देती हैं जो पहले से ही एलर्जी की प्रतिक्रिया से परेशान है, और शरीर के अन्य हिस्सों में अतिरिक्त लक्षण भी पैदा कर सकता है। एंटीथिस्टेमाइंस के विपरीत, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, शरीर में आगे रसायनों को जारी करने के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की गतिविधि को सीमित करके, इन देर चरण प्रतिक्रियाओं के लक्षणों को कम कर सकते हैं। इस तरह से स्टेरॉयड न केवल सूजन को कम करता है, बल्कि वे चल रही पुरानी एलर्जी की सूजन को भी रोक सकते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को एलर्जी के रोग के कई अभिव्यक्तियों के इलाज के लिए टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है, उदाहरण के लिए अस्थमा, एलर्जी राइनाइटिस और एक्जिमा से पीड़ित रोगी में। टैबलेट के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का निर्धारण गंभीर एलर्जी की स्थिति के लिए आरक्षित है।
स्टेरॉयड का उपयोग करने वाले रोगी को सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और नियमित जांच प्राप्त करना चाहिए।
एंटी-आईजीई उपचार
अस्थमा, एलर्जी राइनाइटिस, खाद्य एलर्जी, और एटोपिक जिल्द की सूजन जैसे एटोपिक विकारों में इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) का महत्व अच्छी तरह से स्थापित है। कुल सीरम IgE की ऊंचाई आम तौर पर कई एटोपिक रोगियों में पाई जाती है, और पूर्वनिर्मित व्यक्तियों में, एलर्जेन-विशिष्ट IgE का उत्पादन होता है। IgE एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली के सबसे आम कारण हैं जो एक एलर्जेन पर प्रतिक्रिया करते हैं और एक एलर्जी प्रतिक्रिया शुरू करते हैं। एंटी-आईजीई दवाओं को विशेष रूप से गंभीर एलर्जी अस्थमा के लिए मध्यम या नियंत्रित एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करने के लिए डिज़ाइन किया जा रहा है, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड की उच्च खुराक का जवाब नहीं देता है। वे IgE एंटीबॉडी को संचलन से बाहर ले जाते हैं। एंटी-आईजीई दवा कुछ लोगों को कम करने की अनुमति दे सकती है, और यहां तक कि उनके साँस के स्टेरॉयड उपचार को रोक सकती है। 2005 में लॉन्च किए गए IgE के खिलाफ ओमालिज़ुमाब पहला मानवकृत मोनोक्लोनल एंटीबॉडी था। इस बीच में इस दवा के साथ बहुत अनुभव है कि क्रोनिक सहज urticaria में दिलचस्प रूप से बहुत अच्छी तरह से काम करता है।
एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी
एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी, जिसे डिसेन्सिटाइजेशन या हाइपो-सेंसिटाइजेशन के रूप में भी जाना जाता है, कुछ प्रकार की एलर्जी के लिए एक चिकित्सा उपचार है। 1911 में लियोनार्ड नून और जॉन फ्रीमैन द्वारा खोजा गया, एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी एकमात्र ऐसी दवा है जो न केवल लक्षणों से निपटने के लिए जानी जाती है बल्कि श्वसन एलर्जी का कारण भी है। यह एकमात्र कारण उपचार है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बदलता है। यह पर्यावरणीय एलर्जी, कीड़े के काटने, और अस्थमा के लिए उपयोगी है। खाद्य एलर्जी के लिए इसका लाभ स्पष्ट नहीं है और इस प्रकार अनुशंसित नहीं है। इम्यूनोथेरेपी गंभीर, अस्थिर या अनियंत्रित अस्थमा के रोगियों में contraindicated है।
इंजेक्शन एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी - एससीआईटी
एलर्जेन की संवेदनशीलता कम होने तक एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी में त्वचा के नीचे एलर्जीन की बढ़ती मात्रा का इंजेक्शन शामिल है। इंजेक्शन पहले साप्ताहिक या सप्ताह में दो बार दिए जाते हैं और फिर 3-5 साल की अवधि में मासिक। एलर्जी के लक्षण रात भर नहीं रुकेंगे। वे आमतौर पर उपचार के पहले वर्ष के दौरान सुधार करते हैं, लेकिन सबसे अधिक ध्यान देने योग्य सुधार अक्सर दूसरे वर्ष के दौरान होता है। तीसरे वर्ष तक, ज्यादातर लोग शॉट्स में निहित एलर्जी के लिए निराश हैं - और अब उन पदार्थों के लिए महत्वपूर्ण एलर्जी प्रतिक्रियाएं नहीं हैं। कुछ वर्षों के सफल उपचार के बाद, कुछ लोगों को एलर्जी की समस्या नहीं होती है, एलर्जी के शॉट बंद होने के बाद भी। अन्य लोगों को लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए चल रहे शॉट्स की आवश्यकता होती है। यह उपचार मधुमक्खी, ततैया, पीली जैकेट, सींग और चींटी विष एलर्जी के लिए और घास, खरपतवार और पेड़ पराग जैसे कुछ इनहेलर एलर्जी से एलर्जी के लिए बहुत प्रभावी है। बिल्ली, कुत्ते, धूल मिट्टी और मोल्ड एलर्जी के प्रबंधन में इंजेक्शन इम्यूनोथेरेपी भी लाभकारी हो सकती है। इस प्रकार की एलर्जी की दवा एलर्जी की बीमारी के लिए चिकित्सा का एकमात्र रूप है जो लक्षणों को दृढ़ता से कम कर सकती है या दवाओं के बिना लक्षणों के पूर्ण समाधान का कारण बन सकती है और जब बच्चों को प्रशासित किया जाता है, तो आगे की एलर्जी की बीमारी के विकास को रोका जा सकता है। क्योंकि इंजेक्शन के तुरंत बाद या कुछ ही समय बाद एक गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा होता है, एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी को एक चिकित्सा कार्यालय में प्रशासित किया जाना चाहिए जहां उपयुक्त दवाएं और उपकरण उपलब्ध हों। एक एलर्जी प्रतिक्रिया होने की स्थिति में इम्यूनोथेरेपी इंजेक्शन के बाद रोगियों को 20 - 30 मिनट तक चिकित्सा अवलोकन के तहत रहना चाहिए। उपचार के दौरान साइड इफेक्ट आमतौर पर स्थानीय और हल्के होते हैं और आमतौर पर खुराक को समायोजित करके इसे समाप्त किया जा सकता है। उपचार बंद होने के बाद लाभ वर्षों तक रह सकता है।
सब-लिंगुअल (मौखिक) एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी - एसएलआईटी
Sublingual Immunotherapy (SLIT) इम्यूनोथेरेपी का एक नया रूप है। त्वचा के नीचे एक एलर्जीन को इंजेक्ट करने के बजाय, दो मिनट के लिए जीभ के नीचे छोटी खुराक दी जाती है और फिर निगल लिया जाता है। घास के पराग, घर की धूल घुन और रैगवेड के लिए उपलब्ध एसएलआईटी के दो प्रकार हैं - गोलियां और बूंदें। सब्बलिंगुअल एलर्जेन टैबलेट (एसएलआईटी-टैबलेट) - एलर्जेन एक तेजी से घुलने वाली टैबलेट में तैयार होता है जो जीभ के नीचे पूरी तरह से भंग होने तक आयोजित होती है। गोलियां स्व-प्रशासित हैं, एक बार दैनिक रूप से। सब्लिंगुअल लिक्विड एलर्जेन अर्क (एसएलआईटी-ड्रॉप्स) - एलर्जीन का एक जलीय या तरल अर्क, जिसे बूंदों के रूप में प्रशासित किया जाता है, को भी कुछ मिनटों के लिए जीभ के नीचे रखा जाता है और फिर निगल लिया जाता है। एलर्जेन को मौखिक श्लेष्म के माध्यम से लिया जाता है। जीभ के नीचे के अर्क को पकड़ना सक्रिय दवा के वितरण के लिए अधिक कुशल प्रतीत होता है। सबलिंगुअल इम्यूनोथेरेपी (एसएलआईटी) -टैरेबल थैरेपी की शुरुआत चिकित्सा देखरेख में दी जाने वाली पहली खुराक से की जाती है, और फिर प्रशासन रोजाना एक बार जारी रहता है और घर पर रोगी या देखभाल करने वाले द्वारा स्व-प्रशासन किया जाता है।
एलर्जी पीड़ितों को अक्सर एक से अधिक एलर्जी से एलर्जी होती है। शॉट्स एक से अधिक एलर्जेन के लिए राहत प्रदान कर सकते हैं, जबकि एसएलआईटी उपचार एक एकल एलर्जेन तक सीमित हैं।
एलर्जी की दवा के इन विभिन्न रूपों के पेशेवरों और विपक्ष हैं
- एसएलआईटी एससीआईटी से कम स्थानीय और प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ सुरक्षित है।
- SLIT रोगियों के लिए अधिक आरामदायक है, कोई सुई नहीं।
- एसएलआईटी रोगियों और चिकित्सकों के लिए अधिक सुविधाजनक है क्योंकि घर पर रोगी या देखभाल करने वाले द्वारा थेरेपी स्व-प्रशासन की जाती है।
- रोगी का थेरेपी का पालन महत्वपूर्ण है। नियमित रूप से खुराक याद करने वाले रोगियों के संतोषजनक परिणाम नहीं हो सकते हैं।
- यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी शिक्षा की आवश्यकता होगी कि चिकित्सा सुरक्षित और प्रभावी ढंग से की जाए। मरीजों को मिस्ड खुराक के बाद चिकित्सा को फिर से शुरू करने के बारे में शिक्षा की आवश्यकता होगी।
अपने एलर्जी विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ चिकित्सक से पूछें, वह आपको अच्छे और दीर्घकालिक निर्णय लेने में मदद कर सकता है।