बचपन अस्थमा

बच्चों में अस्थमा सबसे आम फेफड़ों की स्थिति है। बचपन अस्थमा एक दीर्घकालिक स्थिति है जो वायुमार्ग के अंदरूनी अस्तर को सूजन और सूजन हो जाती है और अतिरिक्त बलगम का उत्पादन करती है। यह वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को भी कसता है। जब ये चीजें होती हैं तो हमारे वायुमार्ग संकरे हो जाते हैं (जिसे ब्रोन्कोकोन्स्ट्रिक्शन कहा जाता है) और हम अपने फेफड़ों से हवा को अंदर और बाहर सांस लेना ज्यादा मुश्किल समझते हैं।

बचपन अस्थमा ब्रिटेन में लगभग 11 बच्चों में से एक को प्रभावित करता है - इस राशि के बारे में 1.1 मिलियन बच्चे शर्त के साथ रहना। में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 6.1 मिलियन बच्चे हैं अस्थमा है।

किसी भी उम्र के लोगों को अस्थमा हो सकता है। हालांकि लक्षण सबसे अधिक बार बचपन में और आमतौर पर बच्चे से पहले दिखाई देते हैं पांचवां जन्मदिन.

यह संभावना है कि आपके बच्चे के अस्थमा के लक्षणों में सुधार होगा क्योंकि वे बड़े हो जाएंगे। के बारे में तीन बच्चों में से दो जब वे किशोर हो जाते हैं तो उनके लक्षण गायब हो जाते हैं।

बचपन अस्थमा का कारण और ट्रिगर होता है

हम ठीक से नहीं जानते कि अस्थमा का कारण क्या है, लेकिन यह शायद पर्यावरण का एक संयोजन है और जेनेटिक कारक। यदि वे अस्थमा विकसित करने की संभावना रखते हैं, तो बच्चे:

  • एक्जिमा या एलर्जी हो
  • एक करीबी रिश्तेदार जो एक्जिमा या एलर्जी है
  • सिगरेट के धुएँ के संपर्क में हैं (या जब उनकी माँ सिगरेट के धुएँ के संपर्क में थी जब वह गर्भवती थी)
  • अन्य पर्यावरण प्रदूषकों के संपर्क में हैं
  • वंचित, कम आय वाले समुदाय में रहते हैं - यह आंशिक रूप से नम, ढले हुए आवास और प्रदूषण के कारण हो सकता है
  • एक श्वसन वायरस संक्रमण के साथ खराब हैं - कम से कम आधे बच्चे जिन्हें श्वसन सिंकिटियल वायरस (आरएसवी) के साथ अस्पताल जाना पड़ता है, जो बाद में अस्थमा से पीड़ित हैं
  • जन्म के समय कम वजन था।

आमतौर पर कुछ ट्रिगर्स अस्थमा के लक्षणों को बढ़ाते हैं (भड़कते हैं), आमतौर पर:

  • श्वसन संक्रमण - आमतौर पर वायरल
  • एलर्जी - उदाहरण के लिए घर की धूल घुन, पराग (यानी घास का बुखार), खाद्य पदार्थ, तिलचट्टे, कवक बीजाणुओं, जानवरों और पालतू जानवरों को ट्रिगर कर सकते हैं एलर्जी से प्रेरित अस्थमा
  • सिगरेट का धुंआ
  • प्रदूषण - जैसे कार के निकास धुएं और हवा में अन्य जलन
  • मौसम चरम सीमा - गर्म, ठंडा, नम या गरज वाला
  • व्यायाम
  • तनाव और मजबूत भावनाएं जैसे बहुत परेशान या अति-उत्साहित महसूस करना।

ट्रिगर व्यक्तिगत हैं और इनमें से एक या कई कारक हैं जो आपके बच्चे के लक्षणों को भड़कते हैं।

बच्चों में अस्थमा के लक्षण और लक्षण

बचपन अस्थमा के लक्षणों में शामिल हैं:

  • खाँसी - खासकर अगर खांसी लगातार रहती है या वापस आती रहती है
  • घरघराहट - जब वे सांस लेते हैं तो यह एक तेज़ आवाज़ होती है
  • सांस कम होना
  • सीने में जकड़न।

आपके बच्चे को हर समय लक्षण नहीं होंगे - यह निर्भर करता है कि उनके अस्थमा को कितनी अच्छी तरह या नियंत्रित किया गया है, और क्या वे किसी भी ट्रिगर के संपर्क में हैं। उनके लक्षण रात में खराब हो सकते हैं (कभी-कभी जैसा कहा जाता है रात्रिचर अस्थमा) या सुबह जब वे जागते हैं, या व्यायाम या ऊर्जा के फटने के बाद पहली बात करते हैं।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अस्थमा के लक्षणों को पहचानना

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में खांसी और घरघराहट शायद सबसे आसान संकेत है। यदि आपका शिशु या बच्चा सांस लेने में असमर्थ है, तो वे सामान्य रूप से तेजी से सांस ले रहे हैं या सांस लेने के लिए अपने शरीर का उपयोग कर रहे हैं (उदाहरण के लिए प्रत्येक सांस के साथ अपने कंधों को ऊपर और नीचे उठाना)।

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे यह नहीं बताएंगे कि वे एक बड़े बच्चे या वयस्क के समान कैसे महसूस कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, यह कहने के बजाय कि उनकी छाती तंग महसूस करती है, वे कह सकते हैं कि उनके पेट में दर्द है या आप देख सकते हैं कि वे अपने पेट या छाती को रगड़ रहे हैं।

एक बच्चे में अस्थमा का निदान कैसे करें

यदि आप चिंतित हैं कि आपके बच्चे को अस्थमा हो सकता है, तो आपको उन्हें एक डॉक्टर को देखने के लिए ले जाना चाहिए, जो सबसे अधिक संभावना है:

  • उनके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछें - हाल ही में आपके द्वारा देखे गए किसी भी लक्षण और संभावित ट्रिगर, और जब वे हुए
  • पूछें कि क्या आपके बच्चे या परिवार के किसी सदस्य को एक्जिमा या एलर्जी है
  • एक शारीरिक परीक्षा करें - विशेष रूप से वे किसी भी घरघराहट के लिए आपके बच्चे की छाती को सुनेंगे। कोई भी घरघराहट का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को अस्थमा नहीं है, हालांकि।

यदि आपका बच्चा 5 वर्ष से कम का है, तो उन्हें एक साधारण आकलन के आधार पर संदिग्ध अस्थमा का निदान किया जा सकता है। हालांकि यह निश्चित है कि अस्थमा होने तक आपको कुछ समन्वित श्वास परीक्षण करने के लिए पर्याप्त बूढ़े होने तक इंतजार करना होगा।

5 और 16 के बीच के बच्चों को उनके डॉक्टर से एक या अधिक श्वास परीक्षण करने के लिए कहा जाना चाहिए:

  • स्पाइरोमेट्री - आपके बच्चे को उपवास के रूप में एक मुखपत्र में उड़ाने के लिए कहा जाता है और जब तक वे माप सकते हैं कि उनके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
  • ब्रोन्कोडायलेटर रिवर्सलबिलिटी (बीडीआर) - यदि उस पहले स्पाइरोमिट्री टेस्ट से पता चलता है कि आपका बच्चा बहुत अच्छी तरह से सांस नहीं ले रहा है, तो आपका डॉक्टर या अस्थमा नर्स उन्हें ब्रोन्कोडायलेटर दवा की एक-एक खुराक देंगे। दो स्पिरोमेट्री परीक्षण - एक पहले और एक दवा के बाद - किसी भी सुधार के लिए मापेंगे। एक सकारात्मक बीडीआर परीक्षण अस्थमा निदान की पुष्टि करता है।
  • फ्रैक्शनल एक्सहेल्ड नाइट्रिक ऑक्साइड (FeNO) - आपके बच्चे के वायुमार्ग में सूजन के स्तर को मापता है।
  • पीक एक्सफोलिएशन फ्लो (PEF) मॉनिटरिंग - आपका बच्चा एक छोटी ट्यूब में उड़ जाता है यह मापने के लिए कि वह कितनी तेजी से सांस ले सकता है। यदि पीईएफ दिन-प्रतिदिन बहुत कुछ बदलता है जो अस्थमा के निदान का संकेत दे सकता है।

चिंता मत करो अगर आपके युवा बच्चे के पास इन परीक्षणों को करने के लिए हाथ से सांस का समन्वय नहीं है - वे हर छह से 12 महीनों में फिर से कोशिश कर सकते हैं।

बचपन अस्थमा का इलाज

बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए दो मुख्य प्रकार की दवा का उपयोग किया जाता है:

  • रिलीवर या बचाव (ब्रोन्कोडायलेटर) इन्हेलर - जब भी ऐसा होता है तो अपने बच्चे के लक्षणों को राहत देने के लिए इनका उपयोग करें। वे लगभग 3 मिनट के भीतर त्वरित अभिनय कर रहे हैं। रिलीवर इनहेलर्स आमतौर पर नीले होते हैं।
  • प्रिवेंटर (विरोधी भड़काऊ) इनहेलर - अपने बच्चे को होने वाले लक्षणों को रोकने के लिए हर दिन इनका उपयोग करें।

इनहेलर्स दवा को स्प्रे या पाउडर के रूप में सीधे उस स्थान पर पहुंचाते हैं जहां इसकी आवश्यकता होती है - वायुमार्ग। अधिकांश बच्चों को अस्थमा नियंत्रित होता है यदि वे अपने इनहेलर का सही उपयोग करते हैं। इनहेलर में स्पेसर या नेबुलाइज़र डिवाइस को कनेक्ट करना आसान उपयोग कर सकता है - विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए।

वे कितने साल के हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि मुश्किल-से-नियंत्रित अस्थमा वाले बच्चों को एक दैनिक टैबलेट लेने या एक अलग इनहेलर पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर अस्थमा वाले बच्चों के लिए आगे के विशेषज्ञ ऐड-ऑन उपचार में थियोफिलाइन (चिकनी मांसपेशियों को आराम करना) और स्टेरॉयड टैबलेट शामिल हैं।

5 के तहत बाल अस्थमा का इलाज

संदिग्ध अस्थमा वाले बच्चे या बच्चे का उपचार चरणों में निर्धारित किया गया है:

  • यदि लक्षण हल्के होते हैं और कभी-कभी आपके डॉक्टर यह देखने के लिए 'घड़ी और प्रतीक्षा' का तरीका अपना सकते हैं कि क्या उनके लक्षणों का कोई पैटर्न है। उदाहरण के लिए, क्या वे केवल ठंड के बाद दिखाई देते हैं?
  • यदि लक्षण होते हैं, तो उपयोग करने के लिए एक रिलीवर इनहेलर जोड़ें।
  • यदि लक्षण बने रहते हैं, तो एक दैनिक प्रिवेंटर इनहेलर का परीक्षण लिखिए। यदि आपके बच्चे के लक्षण चार सप्ताह के भीतर वापस आते हैं, तो संभावना है कि उन्हें अस्थमा है। इस कैन में, उन्हें दैनिक प्रिवेंटर फिर से लेना शुरू करना और आवश्यकतानुसार एक रिलीवर इनहेलर का उपयोग करने के लिए कहा जाएगा।
  • यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त रोकथाम के लिए एक दैनिक ल्यूकोट्रिन रिसेप्टर विरोधी (LTRA) टैबलेट (या सिरप) जोड़ें
  • यदि लक्षण गंभीर हैं या उपरोक्त सभी कदम उठाए जाने के बाद बने रहते हैं, तो उन्हें एक विशेषज्ञ को भेजा जाएगा।

5 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अस्थमा का इलाज

यदि आपके बच्चे द्वारा प्रासंगिक श्वास परीक्षण करने के बाद अस्थमा का निदान डॉक्टर द्वारा किया गया है, तो उपचार निम्नलिखित चरणों में किया जाएगा:

  • रिलीवर इनहेलर
  • एक दैनिक प्रस्तोता इनहेलर जोड़ें
  • यदि आवश्यक हो तो एक दैनिक प्रचलित एलटीआरए टैबलेट जोड़ें
  • यदि लक्षण बने रहते हैं, तो एलटीआरए को बंद कर दें और एक लंबे समय तक काम करने वाले प्रचलित इन्हेलर में बदल दें
  • यदि लक्षण बने रहते हैं, तो एक संयोजन इनहेलर में बदल जाते हैं (दोनों प्रस्तोता और रिलीवर)
  • एक दैनिक प्रस्तोता के रूप में थियोफिलाइन के परीक्षण पर विचार करें
  • यदि आवश्यक हो तो किसी विशेषज्ञ को देखें।

अस्थमा को नियंत्रण में रखने के उपाय और उपाय

  • अपने बच्चे की व्यक्तिगत कार्य योजना (पीएपी) का उपयोग और पालन करें, जिसे कभी-कभी अस्थमा प्रबंधन योजना कहा जाता है। इसे शिक्षकों, देखभाल करने वालों और करीबी परिवार के सदस्यों के साथ साझा करें।
  • प्रचलित दवा लेने के लिए दैनिक दिनचर्या स्थापित करें - यह आपको और आपके बच्चे को याद रखने में मदद करेगा।
  • सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे के पास हर समय अपने रिलीवर इनहेलर की पहुंच है और जानता है कि वह कहां है।
  • अपने बच्चे को वर्ष में कम से कम एक बार अपने डॉक्टर या अस्थमा नर्स के साथ समीक्षा के लिए ले जाएं।
  • नियमित रूप से जांचें कि आपके बच्चे की इनहेलर (और स्पेसर) तकनीक सही है। अपने अस्थमा नर्स या डॉक्टर को रिमाइंडर के लिए देखें यदि आप अनिश्चित हैं।
  • अपने बच्चे के लक्षणों की निगरानी करें, एक लक्षण / रिलीवर डायरी रखें।
  • यदि आवश्यक हो तो घर पर नियमित रूप से रिकॉर्ड पीक फ्लो माप।
  • जानिए क्या आपके बच्चे के लक्षणों को ट्रिगर करता है और इनसे बचें
  • यदि आप या आपके घर में कोई भी धूम्रपान करता है, तो छोड़ दें।
  • अपने बच्चे को व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित करें, एक अच्छा आहार खाएं और पर्याप्त नींद लें।
  • जानिए क्या करें यदि लक्षण बिगड़ जाएं और, यदि वे करते हैं, तो जल्दी कार्य करें।
  • जब वे पर्याप्त बूढ़े हो जाते हैं, तो अपने बच्चे को अस्थमा के बारे में सिखाएं ताकि वे समझ सकें कि उनके लक्षणों को कैसे प्रबंधित किया जाए।
  • अपने चिकित्सक या नर्स को देखें यदि आपके बच्चे को सप्ताह में तीन बार से अधिक अपने रिलीवर का उपयोग करने की आवश्यकता है।

सूचना और समर्थन

आपको हमारी वेबसाइट पर एलर्जी और अस्थमा के बारे में और जानकारी मिलेगी, और हम आशा करते हैं कि आप इसका पता लगाएंगे। नीचे कुछ हाल के लेख हैं। आप भी कर सकते हैं हमारे साथ संपर्क में मिलता है - हमें आपसे सुनना प्रिय लगेगा!

  • GAAPP अध्यक्ष, टोनी विंडर्स द्वारा सह-लिखित एक पेपर जून 2020 JACI में प्रकाशित किया गया था और बाल चिकित्सा अस्थमा में अंतरराष्ट्रीय unmet की जरूरत को रेखांकित करता है। अख़बार पढ़ना यहाँ.
  • "अस्थमा के साथ सभी बच्चों के लिए एक विश्वव्यापी चार्टर" पाया जा सकता है यहाँ.
  • "अस्थमा: अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम गाइड के साथ मिलकर काम करना" पाया जा सकता है यहाँ.